11
آبان
مقدمه
به رشد بی رویه و غیر عادی سلول های مخاط مری سرطان مری می گویند. این بیماری در آقایان دو برابر، بیشتر از خانم ها مشاهده می شود. افراد کهنسال – بین سنین ۶۰ تا ۷۰ سالگی – بیشتر از سایر گروه های سنی به این عارضه دچار می شوند. در کشور انگلستان از هر 50 مورد سرطان جدید گزارش شده، ۱ مورد مربوط به بیماری سرطان مری می باشد. این آمار در ایران و چین بیشتر است. در این مطلب انواع، علائم، علل، تشخیص، درمان برای بیماری سرطان مری، ارائه می شود. امید است با مطالعه این مطلب شناخت خوبی از این بیماری به دست آورید.
متن اصلی
انواع سرطان مری
انواع بیماری سرطان مری شامل موارد زیر است:
- سرطان مری از نوع سنگفرشی: کارسینوم سلول سنگفرشی در این نوع، سرطان از سلولهای نازک و مسطح در پوشش مری شروع میشود. این سرطان اغلب در بالا یا وسط مری ظاهر میشود، اما میتواند در هر جای دیگری از مری هم ظاهر شود.
- سرطان غدد مری: آدنوکارسینوما زمانی رخ میدهد که سرطان در سلولهای غدهای مری که مسئول تولید مایعات مخاطمانند هستند، شروع می شود. آدنوکارسینوما بیشتر در قسمت تحتانی مری شایع است.
- سرطان مری خوش خیم: سرطان خوش خیم مری معمولا از انواع نادر است و خیلی کم اتفاق میافتد. در واقع کمتر از 5/0 درصد سرطانهای مری خوش خیم هستند. این در حالی است که ۲۰٪ اتوپسیها و بیوپسیهای سرطان مری با نئوپلاسم هستند. از طرفی بسیاری از این تومورها بیعلامت هستند و تنها برخی از آن ها علامتهای بالینی بروز میدهند که در ادامه دربارهی آن ها صحبت کردهایم.
برخی از انواع نادر سرطان مری شامل سرطان سلول کوچک، سارکوم، لنفوم، ملانوم و کوریوکارسینوم است.
علائم شایع سرطان مری
از علائم بیماری سرطان مری میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- تنگ شدن تدریجی مجرای مری در عرض چند هفته یا چند ماه
- ایجاد اختلال و درد در هنگام مصرف غذاهای جامد
- بالا آوردن غذا به فاصله ی کمی پس از خوردن آن
- سرفه های مکرر به خصوص هنگام صرف غذا
- ایجاد اشکال در نوشیدن مایعات
- ایجاد اشکال و اختلال در تنفس (در صورت گسترش عارضه به سمت نای)
- خروج خلط خونی از دهان (در صورت گسترش عارضه به سمت نای)
متأسفانه سرطان مری در مراحل اولیه هیچ علامتی از خود نشان نمی دهد و شروع علایم پس از گسترش بیماری می باشد.
علل بیماری سرطان مری
علت های بیماری سرطان مری عبارت است از:
- استعمال دخانیات
- مصرف مشروبات الکلی
- نوشیدن چای، قهوه و سایر نوشیدنی های داغ به مدت طولانی
- وجود سموم قارچی در غذاها (بالاخص در کشور چین)
- ابتلا به برخی از بیماری های مری (ریفلاکس، آشالازی و بارت)
بیمارانی که برای مدت طولانی به انواع بیماری های مربوط به مری مبتلا بوده اند باید همواره تحت نظر پزشک باشند و به طور مرتب آندوسکوپی انجام دهند تا به پیش آگهی مناسب و به موقع درباره ی ابتلا به عارضه ی سرطان مری دست یابند.
شیوه تشخیص بیماری سرطان مری
در مورد تشخیص بیماری سرطان مری میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- اشعه ایکس قفسه سینه
- سی تی اسکن
- سونوگرافی آندوسکوپی یا اندوسونوگرافی
- توراکوسکوپی
- لاپاراسکوپی
درمان سرطان مری
درمان پزشکی بیماری سرطان مری عبارت است از:
- انجام آندوسکوپی از مری
- آزمایش بلع باریوم و گرفتن عکس رنگی
- تکه برداری از مخاط ناحیه ی مشکوک و بررسی آن در آزمایشگاه پاتولوژی
- انجام سی تی اسکن از سینه و شکم برای بررسی وضع گسترش بیماری
- انجام عمل جراحی به منظور بیرون آوردن مری
- کنترل بیماری به وسیله ی رادیوتراپی و شیمی درمانی
- اقدامات درمانی به منظور تسکین علایم بیماری
درمان های ارائه شده بر اساس منابع معتبر و صرفا جهت آشنایی با رویکرد درمان ارائه شده است. طبیعتا جهت درمان این بیماری لازم است به پزشک مراجعه نمایید.
منابع و ارجاعات
- کتاب راهنمای گام به گام دکتر در خانه_تالیف نفیسه دری صفت
- کتاب اولین پزشک خانواده_تالیف دکتر بابک اعتمادی
- محتوای تخصصی حوزه پزشکی