مقدمه
پروستاتیت یک بیماری عفونی در غده پروستات است که معمولاً با ادرار دردناک، درد در کشاله ران، ناحیه لگن و اندام تناسلی خود را نشان میدهد. در بیشتر موارد، ورود باکتری از راه مجاری ادراری، دلیل اصلی التهاب پروستات در نظر گرفته میشود. برخی مردان هنگام ابتلا به پروستاتیت علائمی ندارند اما بعضی دیگر، به دلیل مبتلا شدن به التهاب پروستات حاد، به فوریتهای پزشکی احتیاج پیدا میکنند. در این مطلب انواع، علائم، علل، تشخیص، عوارض، درمان برای بیماری پروستاتیت، ارائه می شود.
متن اصلی
انواع پروستاتیت
انواع بیماری پروستاتیت شامل موارد زیر است:
- پروستاتیت حاد باکتریایی: عفونت ادراری باعث عفونت در غده پروستات میشود. علائم آن ناگهانی و شدید است، مانند تبولرز، تکرر ادرار در شب و ادرار دردناک. پروستاتیت حاد باکتریایی نیاز به درمان فوری پزشکی دارد.
- پروستاتیت باکتریایی مزمن: درد مزمن زمانی اتفاق میافتد که علائم آن بیشتر از ۳ ماه طول بکشد و مداوم و عودکننده باشد. باکتریها در غده پروستات به دام میافتند و باعث عفونت ادراری میشوند که درمان آن در این حالت، به نسبت دشوار است.
- سندرم درد مزمن لگن: شایعترین و عجیبترین نوع پروستاتیت است و تقریباً از هر ۳ نفر، ۱ نفر به این سندرم دچار میشود. همانطور که از نام آن پیداست، این نوع التهاب پروستات باعث درد مزمن در لگن، پرینه (ناحیه بین کیسه بیضه و راست روده) و اندام تناسلی میشود، درصورتیکه شواهدی از عفونت در این نوع بیماری مشخص نیست. عفونت قبلی، اختلال در عملکرد سیستم عصبی و سیستم ایمنی، استرس روانی یا فعالیت نامنظم هورمونی از دلایل ایجاد آن است.
- پروستاتیت التهابی بدون علامت: این بیماری بدون هیچ علامتی، باعث التهاب غده پروستات میشود. بسیاری از افراد بعد از انجام آزمایشهای دیگر، متوجه آن میشوند. بهعنوانمثال، تجزیهوتحلیل مایع منی برای ناباروری ممکن است پروستاتیت التهابی بدون علامت را تشخیص دهد. این نوع پروستاتیت در حالت کلی درمانی ندارد.
علائم شایع پروستاتیت
از علائم بیماری پروستاتیت میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- تب
- احساس سوزش در هنگام دفع ادرار
- احساس درد در هنگام دفع ادرار
- قطع یا کند شدن جریان دفع ادرار
- نیاز به دفع ادرار در فواصل زمانی کوتاه (تکرار ادرار)
- دفع بی اختیار ادرار به صورت قطره ای (به خاطر تجمع ادرار در مثانه)
- احساس درد در قسمت پایین شکم، بیضه ها، بین پاها و راست روده
- احساس درد در هنگام معاینه ی پروستات توسط پزشک
- خروج ترشحات چرکی از مجرای دفع ادرار در هنگام ماساژ پروستات توسط پزشک متخصص اورولوژی
علل بیماری پروستاتیت
علت های بیماری پروستاتیت عبارت است از:
- عفونت بیضه و مجاری ادراری
- برخی علایم ناشناخته ی بی ارتباط با باکتری ها
عوارض احتمالی پروستاتیت
عوارض بیماری پروستاتیت شامل موارد زیر است:
- عفونت باکتریایی در جریان خون
- آبسه پروستات یا حفره پر از چرک در پروستات
- اختلال عملکرد جنسی
- التهاب اندامهای تناسلی نزدیک پروستات
- ناتوانی در ادرارکردن
- ناراحتی یا درد شدید در ناحیه تحتانی شکم و مجاری ادراری
- فوریت ادرار در شب و سوزش ادراری
- التهاب لوله پیچخورده متصل به پشت بیضه (اپیدیدیمیت)
- اضطراب یا افسردگی
- تغییرات در اسپرم و مایع منی
شیوه تشخیص بیماری پروستاتیت
در مورد تشخیص بیماری پروستاتیت میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی (از اولین کارهای یک پزشک)
- انجام معاینه فیزیکی
- بررسی غدد لنفاوی بزرگ در کشاله ران
- مشاهده کیسه بیضه متورم
- معاینه دیجیتالی رکتوم
- آزمایش های پزشکی (ادرار، خون)
- تستهای یورودینامیک (بررسی عملکرد مثانه در ذخیره و خارجکردن ادرار)
- سیستوسکوپی (استفاده از ابزار لولهمانند برای بررسی داخل مجرای ادرار و مثانه از طریق آلت تناسلی)
- سونوگرافی ترانس رکتال
- بیوپسی (برداشتن یک قطعه کوچک از بافت پروستات برای بررسی با میکروسکوپ)
- تجزیه و تحلیل مایع منی (برای بررسی وجود خون یا عفونت در آن)
درمان پروستاتیت
درمان بیماری پروستاتیت هم به روش درمان خانگی و هم به روش درمان پزشکی عبارت است از:
اول- درمان خانگی یا توصیه های عمومی: به توصیه های زیر جهت درمان و بهبود بیماری پروستاتیت در خانه توجه داشته باشید:
- مصرف فراوان آب و سایر مایعات
- کاهش میزان تحرک و فعالیت فیزیکی
- انجام فعالیت جنسی در حد متعادل
دوم- درمان پزشکی: درمان پزشکی بیماری پروستاتیت عبارت است از:
- معاینه ی دقیق پروستات توسط پزشک متخصص اورولوژی
- نمونه برداری از ترشحات خارج شده از مجرای ادرار به وسیله ماساژ پروستات توسط پزشک و بررسی آن از نظر وجود باکتری و شناسایی نوع آن
- بررسی نمونه ی مایع منی به لحاظ تشخیص نوع باکتری
- مصرف آنتی بیوتیک مناسب طبق تجویز پزشک (در موارد باکتریایی)
- مصرف داروهای ضد التهابی نظیر بروفن و ایندومتاسین (در موارد غیر باکتریایی یا عامل ناشناخته)
- انجام عمل جراحی شبیه به روش U.R.P در صورت ایجاد آبسه در پروستات به منظور تخلیه ی چرک جمع شده در آبسه
منابع و ارجاعات
- کتاب راهنمای گام به گام دکتر در خانه_تالیف نفیسه دری صفت
- کتاب اولین پزشک خانواده_تالیف دکتر بابک اعتمادی
- محتوای تخصصی حوزه پزشکی